又見到2位40幾歲罹患大腸癌患者 --- 大腸癌篩檢計劃真該降低年齡層了

九大消化系專科聯盟之前於"FB粉絲專頁"發表在九大聯合診所診斷2位年輕型大腸癌，原本想談談別的，但因大腸癌的發生，真的年輕化了，不得不再重申一次。以下是在九大聯合診所又發現2位40幾歲就罹患大腸癌患者，表現之同症狀也因部位不同而大大不同。

第一位44歲男性因解血便求診，一進門就跟醫師說他可能是痔瘡，經醫師詳細問診與檢查，發現有黏液性血便情形，因而強烈建議一定要做大腸鏡檢查，結果在乙狀腸末端發現大腸癌(圖A)。

另一位為48歲女性因經常腹脹及偶而在右上腹部位好像會摸到腫塊，但又會消失，而且有體重減輕6公斤情況，經腹部超音波及胃鏡檢查並無特別發現，因而安排了大腸鏡檢查，結果於大腸之肝轉彎處發現一大腸腫瘤(圖B)，經病理證實為大腸腺癌，其腫瘤外觀與一般所見之大腸癌不同，尚未有潰瘍之表徵，應是提早發現之故。

根據國民健康署資料，在台灣，大腸癌是發生率最高的癌症，且每年有快速增加的現象，每年約有一萬多人罹大腸癌，且因大腸癌死亡者竟超過四千人。

大腸癌的症狀，包括:1.大便中有血或黏液2.排便習慣改變3.腹部不適(經常腹脹或痙攣)4.大便形狀變小5.體重減輕6.貧血7.持續性的疲倦感8.如腫瘤較大，有時可觸摸到腹部腫塊，若出現以上症狀，請儘速找消化專科醫師就醫。

但大腸癌早期通常無症狀，當症狀出現時，大多已是第三或第四期了，我們應要有「症狀未發生前，就必須定期大腸檢查」的觀念，如國民健康署推行的「定量免疫法糞便潛血檢查」(即俗稱的「大腸癌篩檢」)不失為良好的篩檢工具，這是針對50至74歲者每2年可做一次糞便潛血檢查，然而最近在九大聯合診所發現的大腸癌病例，不以老年人為主，反而常見到50歲以下的病人。

因此我們呼籲此「大腸癌篩檢計劃」能降低年齡至40歲，就可以開始接受篩檢了。

九大聯合診所  施永雄醫師  提供

九大消化系專科聯盟  胃腸肝膽疾病的專家

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