起紅疹子,怎麼回事?

5歲小朋友喉嚨痛2天,理學檢發現咽喉有3處紅色發炎病灶,中間有白色潰瘍病變,手掌及足底有多發性小紅疹水泡,無搔癢症狀,體溫37.3C稍微發燒,據家長敘述,前兩天有發燒,就診時發燒已經比較緩解。綜合上述症狀,確認是腸病毒感染

 

 

 

腸病毒疹1

 

數百種之多不同的病毒,都可能造成感冒,其中有不少都會引起小紅疹,例如:水痘病毒、麻疹病毒、德國麻疹病毒、登革熱病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒腸病毒等等

 

前陣子麻疹疫情讓不少家長都很緊張,主要因為麻疹的傳染力很強,經由空氣或飛沫傳染,容易爆發群聚感染,也因為可能會併發中耳炎、肺炎、腦炎等重症,所以必須要非常小心。這一種疹子主要特徵是,起小紅疹的時候,同時會有發高燒、比較明顯的咳嗽結膜炎眼睛畏光等。

 

小孩子出小紅疹,到底是甚麼原因?除了藥物引起的過敏外,還有許多其他可能性:

 

如果出疹子,在手肘、膝蓋關節處,常常抓、變粗變厚,考慮異位性皮膚炎

 

如果出疹子,而且發燒喉嚨疼痛末端長小水泡,考慮腸病毒

 

如果出疹子,而且反覆發燒,後期或退燒後,疹子才出現,考慮玫瑰疹

 

如果出疹子,而且長在頭皮、眉毛,像黃色麵包屑,會落,考慮脂漏性皮膚炎

 

如果出疹子,突然出現、突然消失大面積塊狀凸起,考慮蕁痲疹

 

如果出疹子,在下巴、嘴巴周圍,仍在食奶嘴易吐奶,考慮口水疹

 

如果出疹子,而且一熱就來,涼了就消退,小顆沙粒狀,考慮熱疹

 

所以出疹子,應儘速找專業醫師診治,醫師會根據疹子的特徵、疹子的範圍、疹子發生的時間發燒與疹子發生的順序,做最準確的判斷與治療。

 

九大聯合診所楊峻昌醫師提供

 

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